Пародонтит (parodontitis) – это заболевание воспалительной природы. Проявляется в виде поражения ткани десны с затрагиванием пародонта. Пародонт — это ткань, которая расположена вокруг зуба и обеспечивает его удерживание в десне. Пародонтит – заболевание, встречающееся в стоматологии достаточно часто. По статистике, каждый третий пациент страдает пародонтитом в той или иной степени тяжести.
Причины развития пародонтита
Условно все причины могут быть разделены на 2 группы – внешние и внутренние.
Рассмотрим подробнее внешние причины:
- нарушение микрофлоры ротовой полости, которое может возникать в результате недавно проведенной антибиотикотерапии или при нарушении гигиены рта. Также этому могут способствовать другие сопутствующие патологии, в том числе заболевания зубов;
- общее плохое самочувствие, нарушения в организме: недостаток питательных веществ, макро- и микроэлементов, витаминов;
- нерациональное питание, отсутствие режима, чрезмерное употребление жира, углеводов, недостаточное количество белковой пищи, отсутствие в еде минералов и витаминов;
- нарушения ротовой полости и зубной системы: неправильный прикус, воспаления, расшатывание зубов, кариес, стоматиты, другие воспалительные процессы;
- функциональная перегрузка зубов, которая появляется в результате того, что человек постоянно пережевывает пищу на одну сторону;
- повреждения, травмы.
Внутренние факторы также играют немаловажную роль в развитии пародонтита:
- нарушения обмена веществ;
- нарушения иммунитета и гормональной системы;
- хронические заболевания;
- генетическая предрасположенность.
Патогенез заболевания
В результате воспаления пародонта происходят дистрофические преобразования костной ткани. Постепенно они могут даже атрофироваться, в результате чего зуб сильно расшатывается. Если пародонтит не лечить, зуб выпадет. Атрофия будет распространяться на другие зубы.
Заболевание проявляется в двух формах: острой и хронической. Хроническая форма является рецидивирующей.
При острой форме ощущается болезненность зубов и десен. Особенно ощутимо это при надавливании. Больно употреблять пищу. Также десна может чесаться, кровоточить и отекать. В зубах протекает ярко выраженное воспаление, в результате чего десны становятся красными, воспаленными.
Хроническая форма заболевания сопровождается галитозом – неприятным запахом изо рта. Зубы начинают расшатываться. Между зубами появляются заметные промежутки. Ткани начинают постепенно атрофироваться, появляется обнаженная шейка зуба. Если заболевание не лечить, запах будет продолжать усиливаться. В деснах начнет образовываться и выступать наружу гнойный экссудат. Зубы выпадают.
При рецидивирующей форме часто беспокоят резкие зубные боли. Также бывает боль в деснах, появляются гнойные абсцессы.
Симптомы пародонтита
Опасность пародонтита состоит в том, что он проявляется только на средней и поздней стадии. Заранее выявить по ранним признакам его достаточно сложно. Поэтому, если при приеме пищи ощущается боль в десне или зубе, или же заметна кровоточивость десен – нужно забеспокоиться и как можно раньше посетить стоматолога.
В целом распознать пародонтит можно по следующим признакам:
- десны стали красными, отечными, воспаленными;
- наблюдается повышенная чувствительность и болезненность зубов, особенно при приеме твердой пищи;
- зубы начали расшатываться и появились зубодесневые каналы;
- появились зубные отложения, которые ощутимы или заметны невооруженным глазом, гнойные выделения;
- перечисленные выше симптомы в сопровождении с неприятным запахом изо рта.
При пародонтите существенно нарушается жевательная функция. Также его опасность состоит в том, что могут наблюдаться осложнения: гнойный абсцесс, выпадение и неестественная расшатанность зубов. Могут наблюдаться и системные изменения в организме – повышение уровня глюкозы, нарушения локального, а затем и общего иммунитета, воспалительные заболевания, нарушение обмена веществ. В тяжелых случаях пародонтит может привести даже к инфаркту миокарда или инсульту. При пародонтите резко возрастает риск преждевременных родов.
Лечение пародонтита
Парадонтит лечится в несколько этапов. На первом этапе вам потребуется консультация стоматолога-терапевта, который поставит диагноз, определит степень тяжести заболевания. От этого будет зависеть дальнейшее лечение. Если заболевание сильно запущено, лечением занимается пародонтолог, ортопед. Во время консультации проводится не только осмотр, но и рентген, что даёт возможность определить стадию и тяжесть заболевания.
Затем врач удаляет отложения, которые образовались над деснами и под ними. Если есть мягкий зубной налет, его также нужно удалить. Удаление может быть механическим, лазерным или ультразвуковым (подробнее об ультразвуковой чистке зубов). Отложения и налет являются основными причинами развития пародонтита, поэтому от удаления причины существенно зависит эффективность всей последующей терапии.
Затем проводится противовоспалительная терапия, санация ротовой полости. Если обнаружен кариес, его также необходимо вылечить. Нежизнеспособные зубы нужно удалить. Таким способом ротовая полость готовится к дальнейшим манипуляциям: ортопедическое, хирургическое, местное, или физиотерапевтическое лечение, протезирование, шинирование, в зависимости от сложности и степени поражения зубов и десен.
