Отек после удаления зуба - причины, когда пройдет, как снять

В данном случае не потребуется прием антибиотиков, антисептиков, а риск осложнений будет минимален. Разберем, почему после экстракции может быть отек. Когда врач удаляет единицу, происходит травмирование мягких тканей, которые связывают зуб и пародонт, рвутся кровеносные сосуды.

Далее, чтобы предотвратить нежелательные последствия, врач должен убедиться в чистоте раны, отсутствии осколков зуба. Для ускорения процесса регенерации, накладывается тампон с лекарством. Пока он находится в ране, в лунке успевает образоваться кровяной сгусток, защищающий ее от попадания бактерий и частиц пищи.

Возможно вам будет интересна наша статья "Заживление лунки после удаления зуба - этапы, возможные осложнения, уход".

Скорость регенерации зависит от многих факторов:

• возраста пациента, например, у молодых людей ткани заживают быстрее;
• сложности корневой системы – с одним корнем заживление проходит намного быстрее;
• сложности операции;
• опыта стоматолога-хирурга, опытный врач аккуратно удаляет даже проблемные единицы, без осложнений.

Полное заживление раны после экстракции зуба происходит за две недели.

Сколько времени держится отек

В зависимости от методики проведения оперативного вмешательства, длительность отека может быть различной. Кроме того, играет роль расположение зуба, общее состояние полости рта, индивидуальных параметров организма и иммунной системы.

Небольшой отек продолжается около 3-4 дней, но может затянуться и более 7 дней. Если в течение этого периода опухоль осталась или прогрессирует, необходимо обращаться к врачу за помощью к врачу.

Комментарий врача

Варваштян Диана Андреевна

Стоматолог-терапевт-хирург-пародонтолог, опыт работы более 11 лет

Нормально, если отек и припухлость появляется через несколько часов, после проведения экстракции. Дополнительно, пациент может ощущать боль ноющего характера, из лунки выделяется сукровица, температура тела повышается до субфебрильных значений.

Такие симптомы являются нормальной реакцией организма на повреждение и проходят самостоятельно. Появление отечности связано с защитным механизмом, в соответствии с которым увеличивается объем межклеточной жидкости в ответ на повреждение мягких тканей.

Организм реагирует на это и направляет в очаг иммунные клетки. Чтобы облегчить их проникновение, в месте удаления повышается капиллярная проницаемость, в результате чего, жидкая часть крови – плазма выходит в пространство между клетками.

Задать вопрос

Чтобы снизить боль и остальные проявления, назначаются нестероидные анальгетики. Максимальная величина отека наблюдается примерно на четвертый день с момента удаления и далее, идет на уменьшение.

Когда отек является нормальной реакцией

Рассмотрим ситуации, когда отек щеки является нормальной реакцией после удаления зуба. Распухание как правило развивается в первые часы после манипуляций. Если отек развился через несколько дней, то это с большой долей вероятности говорит о воспалительном процессе.

Отек считается нормой в таких случаях:

• Когда производилось сложное удаление зуба. В такой ситуации, врач вынужден делать надрез десны, выпиливать костную ткань, вытаскивать корни элеватором. Это приводит с сильной травматизации кости, разрыву мягких тканей, в результате чего и образуется припухлость. Вследствие отека, у пациента нарушается симметрия лица и затрудняется открывание рта.
• После экстракции зубов мудрости. Они отличаются сложным расположением, могут иметь разветвленные корни и частично располагаться в глубине мягких тканей. Поэтому, удаление восьмерок чаще сопровождается отеком и припухлостью.
  
• Если зуб удаляют на фоне воспалительного процесса. Когда у пациента при экстракции уже есть воспалительный процесс в полости рта, наличие гноя и другие симптомы, любое вмешательство приводит к еще более выраженному отеку. Чтобы исключить дополнительное присоединение инфекции, после экстракции, врач промывает рану антисептическим раствором и закладывает лекарство.
• Если проводился надрез десны. Когда удаление зуба проводится на фоне уже существующего воспаления, в десне делается надрез для удаления инфильтрата. Через него гной выходит наружу, а также предупреждается образование абсцесса. Проведение этой манипуляции приводит к увеличению отека на щеке.
• У определенных групп пациентов, к которым относятся гипертоники, лица с избыточными жировыми отложениями на лице.

Когда отек является симптомом патологии

Есть ряд признаков, которые указывают на патологические причины отека. При их обнаружении необходимо срочно обращаться к врачу за помощью.

Патологией считается, когда:

• Отек после удаления стремительно увеличивается в размере. Это указывает на прогрессирование воспаления. В данном случае, следует срочно обращаться к хирургу, который проведет осмотр.
• В центре, где образовался отек, обнаружился инфильтрат. Нормальная припухлость должна быть мягкой по структуре, не иметь покраснений. Если появился инфильтрат – это говорит о нагноении.
• Боль на месте удаленного зуба не прекращается и не дает покоя. Допускается умеренные болевые ощущения и дискомфорт, который проходит в первые сутки. В остальных случаях, сильная боль считается тревожным симптомом.
• Высокая температура тела, которая держится продолжительное время и не снижается – плохой признак, свидетельствующий о нагноении в области удаленного зуба. Возможно развитие гнойного абсцесса, который требует немедленного лечения.
• Появились проблемы с открыванием рта и глотанием пищи, слюны. Это признаки развития тяжелых осложнений, требующих помощи врача и лечения в клинике.
• В лунке нет кровяного сгустка – существенно повышает риск развития альвеолита – воспалительного процесса. Пациенты испытывают боль, изо рта идет неприятный запах, к щеке неприятно дотрагиваться.

Если наблюдается один или несколько симптомов, не следует самостоятельно пытаться полоскать рот антисептическими растворами или бесконтрольно пить антибиотики. Первое, что необходимо сделать – обратиться к врачу для квалифицированной помощи. В противном случае, возможно развитие серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения могут появляться в результате некорректного ухода пациентом за полостью рта после операции или неправильного удаления зуба. Наиболее частые последствия:

• Альвеолит – воспаление в лунке при нарушении целостности или отсутствии сгустка.
• Остеомиелит – воспаление костной ткани, в результате которого пациент ощущает сильную боль, наблюдается отек.
• Абсцесс – скопление гноя внутри мягких тканей десны.
• Появление флюса – воспаление тканей челюсти, сопровождается высокой температурой тела, острой болью.
• Неврит лицевого нерва – резкая боль, отек мягких тканей полости рта.

Что делать, чтобы снизить отек

В норме, опухоль уйдет сама в течение нескольких дней. Чтобы снизить боль и дискомфорт, стоматологи рекомендуют в домашних условиях регулярно накладывать охлаждающие компрессы на непродолжительное время.

В сочетании с компрессами, можно принимать нестероидные анальгетики, делать ванночки с полосканием антисептическими растворами или настойками лекарственных трав комнатной температуры.

Важно избегать любого контакта с кровяным сгустком и ни в коем случае не пытаться его удалить. В течение первых двух-трех дней желательно воздержаться от приема твердой и слишком горячей пищи, употреблять приправы.

По возможности, лучше исключить алкоголь и табак на период до одной недели. При первых проявлениях патологических симптомов следует показаться врачу и не допускать осложнений.

Профилактические меры

В дополнение к указанным рекомендациям, чтобы избежать сильного отека щеки важно:

• В первые часы, после экстракции нельзя принимать пищу и пить горячее;
• Жевать на воспаленной стороне челюсти;
• Полоскать рот слишком активно – сгусток может сместиться;
• Допускать слишком активную физическую нагрузку, посещать сауну;
• Для чистки зубов использовать только мягкую щетку.

Возможно вам будете интересна наша статья "Рекомендации после удаления зуба".

Список литературы

• Базикян Э.А., Янушевич О.О. "Пропедевтическая стоматология".
• Кулакова А.А., Робустова Т.Г., Неробеева А.И. "Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия".
• Шаргородский А.Г. "Пропедевтика хирургической стоматологии".