Пломбирование зубов

Показания к пломбированию зубов

Пломбирование в стоматологии проводится в следующих случаях:

• лечение кариеса;
• лечение пульпита;
• лечение периодонтита;
• пломбирование зуба перед протезированием;
• клиновидный дефект;
• эрозия и некроз зубов.

Подготовка к пломбированию зубов

В зависимости о того, что у пациента – кариес или его осложнения, проводится подготовка. Если кариес проник в зону зубного нерва и вызвал пульпит или периодонтит, сначала нужно обработать корневые каналы, удалить из них нерв, провести стоматологическое пломбирование канала зуба, а только потом запломбировать полость. Если у пациента обнаружен кариес, необходимо очистить кариозную полость от испорченных тканей, придать полости правильные очертания.

Комментарий врача

Дзидзоева Диана Олеговна

Стоматолог-терапевт, опыт работы - более 9 лет

Перед тем как поставить пломбу на зуб, его необходимо изолировать от слюны. Самый эффективный способ – это наложение коффердама. Коффердам представляет собой резиновый платок, в котором проделывается отверстие. В это отверстие продевается 1 зуб (иногда и соседние тоже), который будет запломбирован. Все остальные зубы, язык, щеки покрываются этим платком. Чтобы платок оставался на зубе, его фиксируют специальным металлическим зажимом (кламмером).

Все процедуры выполняются под надежной анестезией, поэтому проводимые манипуляции безболезненны. Если кариес находится рядом с десной или даже под ней, стоматолог может оттеснить десну специальной ниткой, которая вводится между десной и зубом.

Этапы пломбирования

Количество этапов зависит от вида пломбы.

При пломбировании фотокомпозитом, можно выделить следующие этапы:

• обработка отпрепарированной полости антисептическим раствором;
• нанесение травильного геля, кондиционера, который содержит специальную кислоту;
• смывание травильного геля водой;
• нанесение адгезива и его полимеризация с помощью фотополимеризационной лампы. Адгезив выполняет функцию клея, который соединяет зуб и пломбировочный материал.
• Внесение пломбировочного материала. Обычно материал вносится несколькими слоями. Каждый слой полимеризуется лампой.
• Подгонка пломбы по прикусу, шлифовка и полировка.

Пломбировочный материал

В современной стоматологии чаще всего используется фотокомпозитный материал для постоянной пломбировки. В редких случаях пациенту могут предложить другие материалы.

Фотополимеры и композиты

Фотополимеры и композиты – это самый популярный стоматологический материал. Платные пломбы в стоматологии состоят в основном из композитных материалов. Фотокомпозиты достаточно прочны, долговечны, их можно идеально подобрать под цвет. Они используются также для реставрации зубов вместе со стекловолоконными штифтами.

Если пренебрегать гигиеной, пломба может быстро потерять внешний вид. Также пломбы на передних зубах необходимо периодически полировать, чтобы сохранялся глянцевый блеск.

Керамика

Керамические пломбы называются вкладками. Этот вид пломб изготавливается в зуботехнической лаборатории. Сначала врач очищает кариозную полость, затем снимает оттиск. По этому оттиску техник изготавливается вкладку по форме полости. Затем эту вкладку врач фиксирует пациенту на специальный цемент. Керамика очень прочная, идеально выглядит, но стоит дороже фотокомпозита.

После установки пломбы

После установки пломбы врач проводит ее обработку, проверяет, чтобы она не мешала пациенту. Пациенту предлагают сомкнуть зубы, помещают в области леченого зуба специальную артикуляционную бумагу. После того как пациент разомкнет челюсти, на пломбе останутся метки от бумаги, которые укажут места, завышающие прикус.

После постановки современных пломб из фотополимера, можно пить и есть сразу.

Очень важно регулярно чистить зубы, а также раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов. Если правила гигиены не соблюдаются, пломба очень быстро утрачивает свой блеск, может изменить цвет, а также нарушается ее прилегание к зубу.

Сколько стоит поставить пломбу на зуб?

Стоимость пломбирования зуба рассчитывается исходя из размера пломбы и материла. Объемные пломбы будут стоить дороже.