В статье мы разберем причины бруксизма, его симптомы, как правильно диагностировать и лечить это нарушение.
Содержание
В повседневной жизни человек часто сталкивается с таким явлением, как бруксизм. Это непроизвольное скрежетание зубов, которое обычно проявляется во время сна либо сильного спазма лицевых мышц. Патология довольно часто встречается и наблюдается примерно у 10-12% населения.
К сожалению, многие пациенты пренебрегают обращением к врачу, считая бруксизм незначительной проблемой. Однако отсутствие стоматологической помощи может привести к патологиям в полости рта, жевательных мышц, челюстных суставов.
Бруксизмом называется спастическое состояние жевательных мышц, которое сопровождается сжиманием челюстей и интенсивным трением зубов друг об друга со скрежетом. Частые эпизоды бруксизма провоцируют расстройства нервной системы, головную боль.
Помимо этого, бруксизм быстро приводит к стиранию эмали, разрушению искусственных коронок, а также провоцирует патологическую подвижность зубных единиц. Чаще всего, такое состояние наблюдается ночью, реже в дневное время.
Как понять, что у вас бруксизм? Правильный диагноз ставит врач на основании внешнего осмотра, сбора анамнеза, ощущений пациента. Чтобы решить эту проблему, необходим комплексный подход, включающий:
Стоит отметить, что бруксизм в детском возрасте расценивается как норма. В данном случае малыш старается компенсировать неприятные ощущения, связанные с прорезыванием молочных зубов. По наблюдениям стоматологов, примерно 60% детей страдают бруксизмом в возрасте до 6 лет.
К основным причинам развития скрежета зубами во взрослом возрасте относятся:
Существуют и другие причины развития патологического скрежета зубов, но они менее распространены. К ним относятся проблемы с желудком, когда происходит обратный заброс желудочного содержимого в пищевод, паразитарные инфекции, остеохондроз.
Обычно, типичные симптомы патологии сопровождаются непроизвольным скрежетом зубов и иногда постукиванием единиц друг об друга. По времени, продолжительность каждого эпизода занимает от одной до пяти минут. За ночь скрежетание может повторяться много раз без пробуждения.
Регулярные приступы скрежетания приводят к переутомлению лицевых мышц головокружению, развитию головной боли, проблемам со сном. Если у пациента преобладает в основном дневной бруксизм, патология мешает работе, выполнению повседневных задач, заставляет человека нервничать.
Некоторые авторы называют дневное скрежетание зубов не бруксизмом, а бруксиоманией. Кроме того, сочетание дневных и ночных эпизодов сопровождаются следующими симптомами:
Со временем, при хроническом течении бруксизма, у человека развивается патологическая стираемость эмали на всех зубах, появляются сколы и трещины, появляется чрезмерная чувствительность к холодным и горячим продуктам, гигиене полости рта.
В перспективе, такая ситуация приводит к воспалительным процессам в тканях пародонта, увеличению подвижности зубных единиц и преждевременной их утрате. Регулярная травматизация мягких тканей также может вызвать заболевания: стоматит, гингивит.
Задать вопросВ качестве негативной перспективы при бруксизме, выделяется дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Человек ощущает боль в области шеи, висков, при открывании рта и жевании. Отсутствие своевременного лечения приводит к развитию артроза сустава.
Многолетняя, хроническая форма бруксизма сопровождается постоянными болями в шее, верхней части спины, мигренями. Около 70% пациентов страдают от зубной боли, повреждений слизистой оболочки языка и губ.
Мы уже отметили, что бруксизм диагностируется врачом на основании сбора данных, внешнего осмотра изменений в ротовой полости. Для патологии характерны:
В стоматологии, чтобы объективно оценить наличие и степень бруксизма применяют специальные приспособления брукс-чекеры. Они представляют собой капы из полимерного материала, изготовленные по слепку с челюсти пациента для определения контактов между зубными единицами. На основании такой капы ортодонт определяет повышенную нагрузку на единицы.
Также, для дополнительной диагностики ночного скрежета проводится исследование – полисомнография. Для ее проведения, на тело прикрепляются специальные датчики, фиксирующие движения во время сна, активность мозга, а также подвижность челюстей. Если у человека есть бруксизм, система выдает патологическую активность мимической мускулатуры.
В детском возрасте патология не требует специализированного лечения и проходит самостоятельно. Для взрослых предусматривается комплексная терапия с назначением специальных лечебных мероприятий и профилактики. К общим рекомендациям можно отнести:
Для большинства пациентов рекомендуется сбалансированное питание, дозированная физическая активность, достаточный отдых, снижение стресса. Следует исключить кофе, алкоголь, табакокурение, чрезмерное перенапряжение на работе.
В качестве медикаментозной терапии при скрежете зубов назначаются:
Стоматологическое лечение необходимо для устранения воспалительных процессов в тканях пародонта, ликвидации образований кариеса. Чтобы предупредить повышенное стирание эмали, стоматолог изготавливает защитную капу из полимерного материала, которая надевается на верхних ряд зубных единиц.
Важное место в комплексной терапии бруксизма занимает психокоррекция. Она является главным средством, если причина скрежета зубов – последствия стресса и психическое перенапряжение. Для этого, пациенту предлагается пройти сеансы релаксации, самоконтроля, различные тренинги.
Чтобы улучшить функциональное состояние мышц шеи и воротниковой зоны, полезно прохождение сеансов физиотерапии с помощью постоянного и переменного тока. В дополнение хороший эффект окажет мануальная терапия, массаж, акупунктура, магнитотерапия.
Как и для большинства стоматологических заболеваний, профилактика скрежета зубами предполагает достаточную гигиену полости рта, ведение здорового образа жизни, соблюдение режима питания и отказ от вредных привычек. Важным навыком является обучение самоконтролю и минимизация стрессового фактора.
Качественная диагностика и лечение патологических состояний нервной системы снижает риск развития бруксизма. Важно поддерживать эмоциональное состояние и включить в ритм жизни дозированные физические нагрузки.
Необходимым условием профилактики считается регулярный профосмотр у врача стоматолога каждые полгода-год. Диагностика поможет определить причины и сопутствующие заболевания, которые приводят к развитию бруксизма.
Скрежет зубами относится к одному из относительных противопоказаний к имплантации. Перед установкой имплантов проводится комплексное лечение и профилактика заболеваний полости рта. Кроме того, врач учитывает определенные риски перед проведением имплантации.
Возможно вам будет интересна наша статья «Подготовка перед имплантацией зубов»
При сильном проявлении бруксизма слишком велик риск перегрузки протезов и установленных имплантов. Со временем, конструкции могут расшататься и сместиться в разные стороны. При скрежетании зубами по ночам сильно повышается риск поломки даже самых прочных протезов.
Если пациент справился с этим нарушением и не страдает бруксизмом, ему все равно рекомендована установка циркониевых или металлокерамических коронок, которые отличаются повышенной прочностью и износостойкостью. В качестве дополнительной меры предосторожности, на ночь необходимо надевать защитные полимерные накладки на зубы.
Чтобы снизить вероятность развития бруксизма, стоматологи рекомендуют соблюдать следующие правила:
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер. Для решения вашей проблемы мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом.
