Иметь красивую и эстетичную улыбку можно в любом возрасте. Дентальная имплантация является одним из самых распространенных и эффективных способов восстановления целостности зубного ряда как у молодых, так и пожилых пациентов.
О целесообразности имплантации в пожилом возрасте
Подходы врачей к разным возрастным группам отличаются. Установка имплантов не запрещена в 70 или 80 лет при условии отсутствия общих противопоказаний и нормальном состоянии здоровья. Заживление тканей у пациентов преклонного возраста проходит медленнее в связи с естественным старением организма.
Имеют значение и такие процессы, как сахарный диабет, атрофия костной ткани, сниженный иммунитет, хронические заболевания сердца, сосудов. Врач учитывает индивидуальные особенности пациента и выбирает соответствующую тактику лечения. Поэтому, имплантация полностью целесообразна в пожилом возрасте.
Можно ли делать имплантацию у пожилых пациентов
Как мы уже отметили, имплантацию можно проводить практически в любом возрасте, без ограничений. Сегодня, когда развитие стоматологических технологий происходит очень быстро, приживаемость имплантов равна почти 100%.
Пациентам старше 60 лет врач уделяет особое внимание:
-
Необходимо чаще приходить на прием, более тщательно контролировать процесс заживления, чтобы не произошло отторжение импланта.
-
В некоторых случаях потребуется более тщательная диагностика. Наличие хронических заболеваний, таких как диабет и артериальная гипертензия не относится к абсолютным противопоказаниям.
-
Для того, чтобы снизить психическую нагрузку в связи со стоматологическими процедурами, могут назначаться мягкие седативные препараты.
Для пожилого человека, наличие всех зубных единиц является очень важным аспектом. Это позволит сохранить в норме состояние пищеварительной системы, обеспечить достаточное питание организма. Кроме того, правильная гигиена полости рта поможет предотвратить развитие инфекционных процессов в ротовой полости.
Противопоказания для имплантации
Так как имплантация – это хирургическое вмешательство в организм пациента, врач проверяет наличие противопоказаний к проведению процедуры. К основным абсолютным противопоказаниям относятся:
-
болезни крови;
-
психические патологии, которые проявляются в неадекватном поведении пациента;
-
тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
-
патологические состояния, связанные с нарушением свертываемости крови;
-
патологии центральной нервной системы;
-
аутоиммунные заболевания;
-
злокачественные новообразования.
К относительным противопоказаниям относятся патологии или состояния организма временного характера, которые можно вылечить или устранить с помощью терапии. Пожилые пациенты, как правило имеют одно или несколько хронических заболеваний, которые требуют контроля.
Принимаются во внимание:
-
патологии эндокринной системы;
-
болезни сердечно-сосудистой системы, к ним относят артериальную гипертензию;
-
разрежение костной ткани;
-
прием определенных групп медикаментов;
-
нелеченый пародонтоз.
Чем осложняется операция
Пациенты в возрасте намного чаще по сравнению с молодыми имеют относительные противопоказания к имплантации. К ним относят:
- Рыхлость костной ткани, склонность или наличие остеопороза. Это повышает риск нестабильности импланта. В данном случае, врач может назначить лечение мини-имплантами, которые внедряются в кость на минимальную глубину.
- Пародонтоз, который также повышает риск попадания инфекции при имплантации, отторжение имплантов. Чтобы избежать этих осложнений, требуется предварительная терапия.
-
Хронические заболевания способствуют ухудшению питания костной ткани, препятствуют нормальному приживлению имплантов, поэтому требуется предварительная консультация специалистов.
- Недостаточная гигиена полости рта существенно повышает вероятность инфицирования мягких тканей. Вопрос решается с помощью консультации стоматолога и соблюдении всех требований.
- Снижение основных функций иммунной системы. В данном случае, процесс заживления тканей и приживления имплантов сильно замедляется. Чтобы решить эту проблему, назначается курс иммуномодуляторов для укрепления барьерных функций.
- Нарушение свертываемости крови – еще одно противопоказание, которое необходимо устранить. Ускоренное образование тромбов или наоборот, замедление свёртываемости могут привести к осложнениям во время операции. Врач назначает курс специальных лекарственных средств.
- Невосприимчивость к анестезии. Каждый человек имеет свою чувствительность к анестетикам, пожилые люди особенно, поэтому для каждого пациента требуется индивидуальный подход.
- Наличие сахарного диабета – относительное противопоказание, которое требует контроля со стороны врача. От показателей глюкозы зависит то, как приживутся импланты.
- Патологии сердца и сосудов – наличие их у пациента влияет на выбор типа анестезии, повышает риск развития осложнений во время имплантации. Чтобы избежать этих проблем, проводится предварительная встреча с кардиологом, назначаются необходимые анализы.
- Эндокринные заболевания – могут внести корректировки в лечение. Дисбаланс гормонального фона способствует худшей приживаемости имплантов.
Все состояния и болезни, которые мы перечислили, могут корректироваться медикаментозной терапией и не являются препятствием для имплантации пожилом возрасте. Главное – в каждом клиническом случае, врач определяет индивидуальную тактику лечения.
Особенности лечения при диабете
Сегодня, такое серьезное заболевание, как сахарный диабет, не является препятствием для установки имплантов для людей разного возраста. Перед процедурой проводится тщательная подготовка, которая исключает риск побочных эффектов.
Необходим контроль уровня сахара, который должен быть в норме во время прохождения терапии. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и поддержании гигиены полости рта, приживаемость будет соответствовать норме.
Особенности лечения при остеопорозе
Остеопороз характеризуется снижением плотности костной ткани, вследствие чего она становится рыхлой. Патология может наблюдаться в период менопаузы у женщин, на фоне гормональных заболеваний, нарушения обмена веществ в организме.
В места, с рыхлой тканью сложно устанавливать импланты, потому что они не будут держаться. Врачу приходится искать альтернативное решение.
Стоит отметить, что само проведение операции достаточно положительно сказывается на состоянии кости. Благодаря улучшению кровоснабжения пораженной области, деструкция прекращается.
Имплантация, когда у пациента есть патологии сосудов и сердца
Основным противопоказанием к установке имплантов у людей с заболеваниями сердца является инфаркт миокарда. Остальные случаи требуют индивидуального подхода и применения наиболее оптимальной методики.
Определенное значение играет и наличие гипертонической болезни. Высокое артериальное давление может привести к сильному кровотечению. Чтобы этого не произошло, врач назначает специальные препараты.
Имплантация при патологиях щитовидной железы
Нарушение работы щитовидной железы может оказывать влияние на многие процессы в организме, в частности обмен веществ и работу сердца. При своевременном обнаружении и медикаментозной поддержке, даже серьезные патологии железы не станут абсолютным противопоказанием.
Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам
Как правило, в геронтологической практике стоматологами применяются методы, которые снижают нагрузку на организм пациента. К ним относится одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Существуют ее разновидности: протокол «All-on-4» или «All-on-6».
Основные преимущества методики:
-
не нужно наращивать костную ткань, установку можно проводить под углом;
-
вживление импланта проходит щадящим способом (не сверлят и не травмируют мягкие ткани);
-
протезирование проводят в течение нескольких дней.
По показаниям, врач может предложить протез с искусственной десной. Такая конструкция выглядит более эстетично, легко поддается коррекции.
Как приживаются импланты у людей в возрасте
Комментарий врача
Стоматолог-терапевт-хирург-имплантолог, опыт работы более 11 лет
Имплантация, выполненная с соблюдением всех правил и использованием малотравматичного метода, в большинстве случаев не дает осложнений. Это относится даже к пациентам, которым больше 75 лет.
Из-за естественного замедления обмена веществ, у пожилых пациентов может немного увеличиться срок остеоинтеграции, но это не является критичным фактором. Поэтому, современные стоматологические технологии помогут вернуть улыбке красивый и эстетичный вид в любом возрасте.
Задать вопрос
Осложнения после имплантации и как их избежать
Логично, что многие пациенты переживают, приживется ли имплант, ведь риск есть даже у молодых людей. К счастью, современные материалы увеличивают биосовместимость импланта с живыми тканями до 98%. Остальное зависит от соблюдения гигиены полости рта.
Возможные причины отторжения:
-
периимплантит – воспаление тканей вокруг штифта;
-
обострение хронических патологий;
-
поспешная установка конструкции на неподготовленную челюсть.
Чтобы сократить риск до минимума, важно следовать рекомендациям врача и неукоснительно соблюдать гигиену.
Альтернативы имплантации для пожилых пациентов
Бывают случаи, когда провести установку имплантов невозможно. Альтернативой могут стать:
Каждый вариант применяется в зависимости от состояния здоровья пациента и индивидуальных особенностей ротовой полости.
